前歯の腫れを救え。。。

数年前、治療中何度も歯が外れ、その都度作り直し？（仮歯の修正をした）にてようやく外れにくくなったと思ったら、今度は歯茎が赤みを帯びて腫れてきたそうです

この状態をレッドバンドといいます

レッドバンドの理由はいくつか考えられます。

・ブラッシング不良

・マージン不適合補綴物

・歯石、セメント残留

・生物学的幅径の侵襲（マージンの深すぎ）

・咬合性外傷

・カントゥア

※参考書籍
　「天然歯審美修復のセオリー　図解Q&A」
　監著　北原　信也　クインテッセンス出版株式会社

今回の場合、根の先の問題は以前は大きかったみたいですので、治癒過程なのかと判断。レントゲンにも明らかな歯石などはみられず、全体的に清掃状態はいいと思われます

そこで、同意もと外してみると、深爪のような状態で被せが入っておりました。

この時考えないといけないのは、変性部位の切除のみしてしまうと大きく審美性が損なわれてしまうことです

歯茎の下には、骨がありそこの進入可能スペースに被せ物が装着されているのが元凶です

そこで、まず環境を改善するために引き上げます、、引き上げると隣の歯に比べて歯茎も上がっていきます。

形作りした最深部も見えてきます。

歯が動かない程度の固定をして、ここでようやく変性部位の切除を行います。（狙って位置決めをする必要があります）

しばらくは、歯茎の回復を待ってから形作りをしていきます

歯茎の治りも落ち着いたので

以前に比べると赤みもなくなり健康的な状態になりました

長文お読み頂きありがとうございます

エクストルージョン　５万円

ジンジベクトミー　　１万円

被せ物（メタルボンド）８万円　

注意　歯が動かない場合もあります。

　　　ジンジベクトミーは多少痛みがありますが鎮痛剤にてコントロール可能です

　　　仮歯は少し外れやすいかもしれません、今回は外れることはなかったです

ご不明な点は聞いてください